УТВЕРЖДАЮ:
___________________________________
(Руководитель местной администрации)
«___» __________________19 __ г.
АКТ
ВЫБОРА ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА (ПЛОЩАДКИ, ТРАССЫ) ДЛЯ СТРОИТЕЛЬСТВА, СОГЛАСОВАНИЯ НАМЕЧАЕМЫХ ПРОЕКТНЫХ РЕШЕНИЙ, ТЕХНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ НА ПРИСОЕДИНЕНИЕ К ИСТОЧНИКАМ СНАБЖЕНИЯ, ИНЖЕНЕРНЫМ СЕТЯМ И КОММУНИКАЦИЯМ ОБЪЕКТА
|
Комиссия на основании приказа ____________________________________________ (наименование органа местной администрации) № _____ от «___» ________________ 199 _ г. в составе: Председателя ____________________________________________________________ (представитель местной администрации) и членов в лице от: 1. Инвестора (заказчика) __________________________________________________ 2. Исполнителя (проектная организация) ____________________________________ 3. Комитета по земельным ресурсам и землеустройству ________________________ 4. Собственника земли, землевладельца, землепользователя, арендатора ___________________________________________________________________________ 5. Территориальной организации проектной ______________________________________________________________ изыскательской _________________________________________________________ 6. Архитектурно-градостроительной службы _________________________________ 7. Противопожарной службы ______________________________________________ 8. Санэпидемиологической службы ________________________________________ 9. Природоохранной службы ______________________________________________ 10. Штаба гражданской обороны и ЧС ______________________________________ 11. Службы электросетей _________________________________________________ 12. Службы ВК __________________________________________________________ 13. Службы связи ________________________________________________________ 14. Отделение МПС ______________________________________________________ 15. Службы газификации __________________________________________________ 16. Госгортехнадзора _____________________________________________________ 17. Госгорэнергонадзора __________________________________________________ 18. Службы автодорог ____________________________________________________ 19. ГАИ ________________________________________________________________ 20. Службы лесного хозяйства _____________________________________________ 21. Службы сельского хозяйства ___________________________________________ 22. Службы водного хозяйства _____________________________________________ 23. _____________________________________________________________________ На основании осмотра места и рассмотрения материалов обоснования места размещения объекта и установила, что для строительства ________________________ __________________________________________________________________________ (наименование объекта) в гор. (поселке, районе) _______________________ были рассмотрены (один, два, три) земельных участка __________________________________________________________ (по адресу и кратка характеристика участков) __________________________________________________________________________ Для строительства выбрана площадка, находящаяся ___________________________ __________________________________________________________________________ (адрес) Исходя из следующих факторов: 1. __________________________________________________________ 2. __________________________________________________________ 3. __________________________________________________________ ВЫВОДЫ: Комиссия, сравнив и оценив преимущества выбранной площадки (трассы), считает: 1. Целесообразным использовать ее для строительства ________________________ __________________________________________________________________________ (наименование объекта) и просить ___________________________________________ резервировать указанный (наименование органа местной власти) участок площадью _______ га для строительства данного объекта. 1а. Целесообразным использовать трассу для строительства ____________________ __________________________________________________________________________ (наименование объекты) 2. Инвестору (заказчику) обеспечить: __________________________________________________________________________ (перенос существующих зданий, сооружений, коммуникаций; __________________________________________________________________________ сохранение растительного слоя, осушение заболоченных участков; ___________________________________________________________________________ выделение зон для строительства и т.д.) |
Настоящий акт является основным и окончательным документом о согласовании основных проектных решений и технических условий на присоединение объекта к источникам снабжения, инженерным сетям, коммуникациям и сооружениям со сроком _____ лет.
Приложения: 1. Картографические, топографические материалы: схема ситуационного плана, с размещением объекта строительства и указанием мест присоединения его к существующим инженерным сетями коммуникациям общего пользования (сети электроснабжения, теплоснабжения, водоснабжение, газификации и места сброса сточных вод); схема генерального плана объекта, обосновывающая требуемые площадки и конфигурацию требуемого земельного участка.
2. Технические условия на присоединение проектируемого объекта к источникам снабжения, инженерным сетям и коммуникациям (ТУ являются неизменными в течении срока, определенного в акте выбора участка, как правило, на период проектирования и строительства объекта).
3. В соответствующих случаях землеустроительный проект разработанный в установленном порядке, архитектурно-планировочное задание.
4. Условия и требования территориальных органов управления и надзора по соответствующим материалам предпроектных обоснований инвестиций, в части мероприятий по соблюдению экологических, санитарно-эпидемиологических, противопожарных, социальных условий, норм и правил, обеспечивающих благоприятное воздействие объекта на окружающую природную среду и население, а также предупреждения возможных экологических и иных последствий.
5. В необходимых случаях документ вышестоящего органа управления принимающего решение о строительстве объекта Государственного или межреспубликанского назначения.
6. Проект решения органа местного самоуправления (администрации) о предварительном согласовании места размещения объекта.
7. Другие документы, установленные органом местного самоуправления.
Председатель Комиссии
Члены Комиссии: